Apa itu Periode Menunggu
Masa tunggu adalah jumlah waktu yang harus ditanggung oleh tertanggung sebelum beberapa atau semua pertanggungan mereka berlaku. Tertanggung tidak dapat menerima manfaat untuk klaim yang diajukan selama masa tunggu. Periode menunggu juga dikenal sebagai periode eliminasi dan periode kualifikasi.
Pemegang polis perlu mempertimbangkan kemampuan mereka untuk membayar pengeluaran saat memilih jangka waktu tunggu untuk suatu polis.
BREAKING DOWN Masa Tunggu
Masa tunggu atau periode eliminasi sebelum tertanggung dapat membuat klaim bervariasi berdasarkan perusahaan asuransi, polis, dan jenis asuransi. Untuk masa tunggu yang lebih lama sebelum cakupan aktif, biaya premi mungkin sedikit berkurang. Dalam asuransi kesehatan, ada beberapa jenis masa tunggu.
Masa tunggu pemberi kerja mengharuskan karyawan untuk menunggu periode tertentu, seperti tiga bulan, sebelum mereka dapat menerima layanan kesehatan yang disubsidi perusahaan. Seringkali ketentuan seperti ini akan berlaku untuk perusahaan yang mengharapkan tingkat turn-over tinggi pada karyawan. Setelah seorang karyawan mendaftar, mereka mungkin memiliki masa tunggu tambahan sebelum mereka dapat mengklaim cakupan.
Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) memiliki masa tunggu afiliasi. Undang-undang Portabilitas dan Akuntabilitas Asuransi Kesehatan (HIPAA) mengatur masa tunggu afiliasi dan tidak mengizinkan mereka melebihi tiga bulan.
Periode pengecualian kondisi yang sudah ada sebelumnya bervariasi dari satu hingga 18 bulan. Waktu tunggu ini merujuk pada kondisi kesehatan tertentu yang mungkin dimiliki seseorang dalam enam bulan sebelum mendaftar dalam rencana asuransi kesehatan. Cakupan dapat dibatasi atau dikecualikan untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya. Namun, jika tertanggung dapat membuktikan asuransi tanpa gangguan sebelum perubahan kebijakan, pertanggungan tersebut dapat diperhitungkan dengan pengecualian kondisi yang sudah ada sebelumnya. Pengecualian memungkinkan mereka yang memiliki setidaknya satu tahun cakupan kesehatan kelompok di satu pekerjaan dan rentang tidak lebih dari 63 hari untuk menghindari ketentuan ini.
Banyak paket asuransi kesehatan datang dengan masa tunggu wajib yang lama untuk jenis pertanggungan tertentu.
- Perawatan kanker dan kardiovaskular mungkin harus menunggu hingga dua tahun. Menunggu perawatan bersalin mungkin selama 10 hingga 12 bulan tetapi biasanya 30 sampai 90 hari. Masa tunggu perawatan gigi biasanya 6 hingga 12 bulan. Beberapa perusahaan asuransi juga memberlakukan batasan, atau periode menunggu tambahan, yang mengontrol seberapa sering tertanggung menerima perawatan gigi tertentu. Sebagai contoh, penggantian gigitiruan dapat dibatasi lima tahun sekali.
Periode Menunggu untuk Jenis Asuransi Lain
Masa tunggu asuransi pemilik rumah biasanya akan mencakup 30 hingga 90 hari sebelum perlindungan berlaku. Setelah masa tunggu berakhir, pemegang polis dapat mengajukan klaim terhadap kebijakan tersebut. Masa tunggu akan bervariasi menurut penyedia asuransi. Juga, di beberapa daerah, seperti zona pantai, ketika badai bernama ada di daerah itu, kebijakan baru tidak akan berlaku sampai badai berlalu.
Beberapa negara bagian dapat mengenakan masa tunggu pada produk asuransi lainnya. Sebagai contoh, Texas akan menempatkan 60 hari menunggu satu polis asuransi mobil baru. Periode ini memberi penyedia kesempatan untuk memutuskan apakah pengemudi sesuai dengan profil risiko mereka. Selama periode 60 hari, perusahaan dapat membatalkan kebijakan otomatis jika mereka memiliki kekhawatiran tentang profil risiko atau masalah yang tidak diungkapkan.
Cakupan cacat jangka pendek dapat memiliki periode tunggu sesingkat beberapa minggu, tetapi kebijakan ini akan memiliki premi yang lebih tinggi. Sebagian besar kebijakan jangka pendek menunggu 30 hingga 90 hari untuk pertanggungan. Periode menunggu cacat jangka panjang bisa antara 90 hari dan satu tahun penuh. Seperti halnya produk asuransi lainnya, selama masa percobaan, tidak ada manfaat yang dibayarkan. Untuk Jaminan Sosial, pembayaran cacat juga akan memiliki masa tunggu lima bulan.
