Tidak menyenangkan seperti halnya kemoterapi, infeksi dapat memperburuknya. Mengutip pepatah lama, mengurangi risiko sepsis pasien kanker, dan dunia akan melewati jalan menuju pintu Anda. Amgen Inc. (AMGN) melakukan hal itu dalam perjalanannya untuk menjadi perusahaan senilai $ 120 miliar, sambil memperpanjang ratusan ribu nyawa dalam prosesnya.
Didirikan pada 1980, Genetika Molekuler Terapan melakukan satu hal, dan itu luar biasa: terapi manusia. Hal-hal yang sangat menyederhanakan, Amgen adalah produsen obat-obatan. Tapi obat-obatannya melampaui sakit kepala dan pereda nyeri sendi. Penjual besar Amgen (Neupogen, Prolia, Vectibix, antara lain) masing-masing mengobati jumlah sel darah putih, osteoporosis, dan kanker kolorektal yang rendah. Obat-obatan serius untuk kondisi paling serius. (Untuk bacaan terkait, lihat: Bagaimana Johnson & Johnson Menjadi Nama Rumah Tangga .)
Perawatan kesehatan Amerika di abad ke-21 adalah seperti apa adanya - serangkaian perantara tanpa akhir, baik swasta maupun pemerintah, memasukkan diri mereka sebagai pihak dalam setiap transaksi tidak peduli seberapa kecilnya - pelanggan langsung Amgen bukanlah pasien, tetapi lebih sebagai konsorsium. Hanya tiga di antaranya, Cardinal Health Inc. (CAH); AmerisourceBergen Corp. (ABC); dan McKesson Corp. (MCK), merupakan tiga perempat dari penjualan Amgen di seluruh dunia.
7 Obat = Sebagian Besar Penjualan
Amgen menjual hampir secara eksklusif di Amerika Utara dan Eropa, 77% dari pendapatannya berasal dari yang sebelumnya. Mengenai apa tepatnya yang dibuat Amgen, lini produk perusahaan sangat kecil. Cukup banyak hanya tujuh obat, sebagai berikut dalam urutan pentingnya:
Enbrel, digunakan untuk memerangi radang sendi parah dan penyakit radang serupa. Pertama kali disintesis pada 1990-an, kemudian dijual ke perusahaan yang kemudian dibeli Amgen, Enbrel dipatenkan hingga 2028. Sebuah jarum suntik yang berisi 50 miligram Enbrel dapat berharga sekitar $ 700. Bahkan upaya Dunia Ketiga yang paling gagah dengan obat generik mengurangi harga hanya beberapa ratus dolar. Amgen menjual Embrel senilai $ 4, 6 miliar tahun lalu.
$ 4.600 Dosis
Perusahaan menjual Neulasta hampir sebanyak Embrel, dalam persentase poin atau lebih. Dibandingkan dengan yang pertama, yang terakhir adalah mencuri. Neulasta, salah satu dari dua stimulan sel darah putih utama Amgen, datang dengan jarum suntik 6 miligram yang dijual di tingkat ritel seharga $ 4.600. Jumlah pangeran itu sangat murah ketika alternatifnya memiliki sumsum tulang yang menghasilkan terlalu sedikit leukosit. Bersama-sama, Embrel dan Neulasta mewakili setengah dari penjualan salah satu perusahaan terbesar di dunia. (Untuk bacaan terkait, lihat: Bagaimana Merck Menemukan Jalannya ke Jutaan Lemari Obat .)
Penawaran lapis kedua Amgen - Epogen, Aranesp, dan Prolia yang disebutkan di atas - masing-masing menghasilkan sekitar sepersepuluh dari penjualan perusahaan. Dua yang pertama adalah rekan sel darah merah untuk Neulasta dan Neupogen. Padahal, Epogen dan Aranesp memiliki formula kimia yang sama. Mereka berbeda dalam pengawet yang menyertainya, perbedaan praktis utama adalah bahwa Aranesp memiliki paruh yang lebih lama. Dan harga yang jauh lebih tinggi. Botol Epogen 1 mililiter dapat berharga $ 300, sementara 300 syringe Aranesp 300 mikrogram dijual dengan harga sekitar $ 2.100.
Harga Tinggi karena suatu Alasan
Ingatlah bahwa betapa mengejutkannya harga-harga ini, a) mereka hampir selalu ditanggung oleh asuransi, b) lanskap politik sedemikian rupa sehingga tidak ada yang akan membayar terlalu banyak, c) lagi, sebagian besar pasien akan setuju bahwa mereka bernilai setiap sen, dan d) bukan seolah-olah ada yang mengambil sebagian besar dari obat ini setiap hari Mengenai Prolia, misalnya: itu adalah antibodi yang digunakan untuk membuat tulang lebih padat dan kurang rentan terhadap kerusakan. Meskipun menetapkan pembeli kembali lebih dari $ 900 untuk jarum suntik 1 miligram, jarum suntik itu hanya diberikan dua kali setahun. (Untuk bacaan terkait, lihat: Mengevaluasi Perusahaan Farmasi .)
Itu membuat Neupogen dan Sensipar masuk dalam daftar pembuat uang terbesar Amgen. Yang pertama adalah stimulan sel darah putih, hanya digunakan pada pasien kanker yang sudah tumbuh tumor. Penjualan Neupogen merupakan 8% dari total pendapatan Amgen untuk tahun fiskal terbaru. Obat ini juga dijual oleh berbagai pesaing Amgen, patennya telah habis masa berlakunya pada Desember 2013. Versi Amgen harganya $ 320 untuk jarum suntik 300 mikrogram, dan perusahaan itu menjual sekitar 4, 6 juta dosis seperti itu tahun lalu. (Sedikit catatan matematis: Itu berarti bahwa pada 2013 perusahaan hanya mensintesis sekitar tiga pon filgrastim, nama sistematis Neupogen. Dengan kata lain, kami telah menemukan zat yang jauh, jauh lebih mahal daripada tinta printer.)
Membulatkan septet terapeutik Amgen adalah Sensipar, yang digunakan untuk memerangi efek dari gagal ginjal, dan dengan demikian memodifikasi kadar kalsium pada pasien stadium akhir. Sensipar memperpanjang kualitas hidup saat dibutuhkan. Dan itu menyumbang 6% dari pendapatan Amgen, yang berarti sejuk miliar. Sensipar juga merupakan yang termurah dari obat-obatan utama Amgen, seharga $ 18 per pil. (Untuk bacaan terkait, lihat: Bagaimana Ilmu Pengetahuan Gilead Menjadi Nama Besar di Biotech .)
Garis bawah
Ada beberapa upaya yang lebih mulia daripada menyembuhkan penderitaan (peringatan untuk melakukannya ada di sana dalam Matius 10: 8, sebelum bagian ini mulai masuk ke dalam membersihkan orang kusta dan mengusir setan). Amgen dan tim pengembangan kliniknya telah menyembuhkan lebih banyak pasien yang menderita daripada perusahaan mana pun yang ada. Dengan menetapkan sumber dayanya untuk mengurangi rasa sakit fisik, perusahaan telah menemukan pasarnya dan mendapat untung besar. Ini menghasilkan $ 5 miliar laba pada tahun 2013, angka yang hanya titik terbaru pada garis yang terus meningkat. (Untuk lebih lanjut, lihat: Siapa Pesaing Utama Amgen? )