Apakah Kegiatan Berbahaya Itu?
Aktivitas berbahaya mengacu pada upaya rekreasi yang dianggap berisiko tinggi oleh polis asuransi jiwa atau cacat. Kegiatan ini biasanya tidak ditanggung oleh asuransi karena mereka membawa potensi peningkatan cedera atau kerugian. Aktivitas berbahaya termasuk scuba diving, BASE jumping, luncur layang, mengendarai mobil balap, menerbangkan pesawat, menunggang kuda, bungee jumping, parasailing dan off-road. Selanjutnya, beberapa pekerjaan termasuk dalam kategori ini seperti beberapa pekerjaan konstruksi, penebangan, pilot pesawat, pekerja rig minyak lepas pantai, nelayan lepas pantai, pekerja baja struktural dan penambangan bawah tanah.
Jika sebuah hobi jatuh di bawah definisi aktivitas berbahaya dari perusahaan asuransi, pemegang polis mungkin tidak dapat membeli rencana asuransi jiwa atau cacat. Atau, mereka dapat membayar premi yang lebih tinggi karena perusahaan asuransi menganggap tindakan itu berisiko tinggi. Kemungkinan lain adalah bahwa perusahaan asuransi akan mengeluarkan kebijakan, tetapi akan secara eksplisit mengecualikan kegiatan berbahaya dari pertanggungan. Polis asuransi tidak akan membayar manfaat untuk kematian atau kecacatan dari bahaya yang ditentukan, tetapi masih akan memberikan manfaat untuk kecelakaan dan kejadian lain yang dilindungi.
Pengambilan Kunci
- Aktivitas berbahaya adalah hobi atau aktivitas yang oleh polis asuransi dianggap berisiko tinggi. Jenis-jenis aktivitas ini biasanya tidak dicakup oleh polis asuransi jiwa atau kecacatan standar karena meningkatnya risiko cedera atau kerugian. Aktivitas dapat berbentuk hobi atau menjadi garis pekerjaan tertentu. Cakupan Kegiatan Petualangan adalah pengendara asuransi yang membutuhkan premi tambahan untuk menyediakan perlindungan bagi hobi atau pekerjaan berisiko tinggi.
Tidak Mengungkap Aktivitas Berbahaya
Beberapa pemegang polis dapat menghilangkan hobi yang berbahaya atau mengerjakan aplikasi asuransi mereka untuk mendapatkan persetujuan. Tidak jujur pada aplikasi asuransi adalah penipuan, disebut non-disclosure. Undang-undang Kontrak Asuransi 1984 mewajibkan untuk mengungkapkan semua informasi yang secara wajar dapat relevan dengan keputusan akhir perusahaan asuransi.
Penyedia asuransi memiliki tindakan korektif yang dapat diambil jika mengetahui pemohon berbohong tentang permohonan pertanggungan. Selama proses penjaminan, perusahaan asuransi akan meninjau catatan medis dan jaminan asuransi masa lalu, mencatat cedera yang diderita akibat kegiatan berbahaya. Penanggung dapat menolak aplikasi atau menyesuaikan pembayaran polis dan premi untuk mencerminkan bahaya yang ditanggung. Ketika perusahaan asuransi mengetahui perusahaan-perusahaan berbahaya yang tidak diungkapkan setelah menulis polis, perusahaan dapat meminta pembayaran kembali premi yang disesuaikan, membatasi pembayaran tunjangan untuk kematian atau pemotongan atau bahkan membatalkan polis asuransi secara keseluruhan.
Penting untuk dipahami bahwa tidak semua penyedia asuransi menganggap kegiatan yang sama berbahaya. Juga, keikutsertaan sesekali dalam kegiatan berbahaya, seperti pergi scuba diving untuk pertama kali berlibur, tidak serta-merta mengklasifikasikan Anda sebagai pelamar berisiko tinggi.
Cakupan Alternatif untuk Aktivitas Berbahaya
Beberapa perusahaan asuransi perjalanan dan olahraga bekerja dengan penggemar olahraga ekstrim dan pelancong petualangan dengan menawarkan Cakupan Kegiatan Petualangan. Asuransi ini bukan asuransi perjalanan standar yang melindungi dari kehilangan bagasi, penerbangan yang dibatalkan dan keadaan darurat medis. Desain asuransi Kegiatan Petualangan secara khusus menjawab kebutuhan mereka yang memiliki kegiatan atau gaya hidup yang lebih ekstrem. Itu sering datang dalam bentuk pengecualian pengecualian, karena sebagian besar rencana asuransi perjalanan mengecualikan cakupan untuk kegiatan petualangan dan olahraga berbahaya.
Salah satu kegiatan berbahaya yang terkadang berhasil dihindari adalah scuba diving, tergantung pada tingkat pendidikan dan pengalaman para peserta. Lebih khusus lagi, beberapa perusahaan asuransi memberikan rencana di mana penyelam Scuba yang merupakan Asosiasi Profesional Instruktur Selam (PADI) atau Asosiasi Nasional Instruktur Bawah Air (NAUI) menerima cakupan dalam rencana dasar tanpa perlu pengendara tambahan, dan oleh karena itu, biaya tambahan. Sebagian besar kegiatan petualangan lainnya akan membutuhkan pengendara tambahan dengan biaya tambahan.
Contoh Dunia Nyata
Menurut IndianExpress.com, pada 2015, pengadilan Sengketa Konsumen Distrik Mumbai Selatan menguatkan putusan selama banding dari Nagin Parekh. Pengadilan sedang mendengarkan pengaduan yang diajukan Mr. Parekh terhadap penyedia asuransi yang menyangkal pertanggungan atas kecelakaan yang dia alami selama perjalanan balon tahun 2012.
Parekh sedang naik balon udara terorganisir ketika balon tiba-tiba kehilangan ketinggian. Keranjang balon mendarat dengan kasar, dan pilot serta co-pilot melompat keluar. Sebelum keranjang bisa diamankan, kerajinan balon naik ke udara lagi, membawa Parekh dan petualang lainnya ke atas. Balon kembali jatuh ke tanah, lebih keras lagi untuk kedua kalinya, dan Parekh mengalami cedera pada kedua kakinya dan menerima perawatan untuk patah tulang.
Asuransi Parekh menolak pertanggungan medis dan disabilitas dan menolak klaimnya untuk penggantian. Perusahaan menyatakan, "orang yang melakukan perjalanan melakukannya dengan" risiko sendiri "yang dijunjung tinggi pengadilan banding. Pengadilan memutuskan bahwa" mengendarai balon udara selalu melibatkan risiko tinggi kehidupan dan berbahaya di alam."