Apa Adjuster Klaim?
Adjuster klaim menyelidiki klaim asuransi untuk menentukan sejauh mana kewajiban perusahaan asuransi. Penyesuai klaim dapat menangani klaim properti yang melibatkan kerusakan struktur, dan / atau klaim tanggung jawab yang melibatkan cedera pribadi atau kerusakan properti orang ketiga. Adjuster klaim meninjau setiap kasus dengan berbicara dengan penggugat, mewawancarai saksi, meneliti catatan (seperti polisi atau catatan medis) dan memeriksa setiap properti yang terlibat.
Definisi Adjuster Klaim
Penyesuai klaim memverifikasi klaim asuransi dan menentukan jumlah yang adil untuk penyelesaian. Ini bisa berupa segala jenis klaim, mulai dari cedera pribadi hingga kerusakan properti. Dalam klaim kerusakan properti, peran utama adjuster asuransi adalah melakukan penyelidikan terperinci terhadap klaim dengan:
- Memeriksa kerusakanMeninjau ulang laporan polisi. Berbicara kepada saksi. Berbicara kepada pemilik properti
Misalnya, jika pemilik rumah membuat klaim asuransi karena pohon tumbang di rumah, adjuster klaim akan mewawancarai penggugat (pemilik rumah), bersama dengan saksi, dan memeriksa properti untuk menentukan sejauh mana kerusakan dan biaya dari memperbaiki properti. Adjuster klaim kemudian menyerahkan dokumentasi kepada perusahaan asuransi yang menjelaskan kejadian tersebut dan rekomendasi untuk jumlah klaim (berapa banyak uang yang akan diterima tertanggung dari perusahaan asuransi untuk memperbaiki properti).
Setelah penyelidikan selesai, adjuster kemudian akan berada dalam posisi untuk menentukan jumlah kewajiban potensial perusahaan asuransi kepada tertanggung. Penyesuai sangat sering mencoba meyakinkan pemilik properti untuk menerima lebih sedikit uang dari nilai yang seharusnya.
Di Florida, penyesuai klaim asuransi harus lulus ujian tertentu dan harus memiliki kualifikasi profesional. Florida sedikit berbeda dari negara bagian lain di Amerika Serikat karena menawarkan peluang bagi para penentu untuk memenuhi syarat sesuai dengan ACAD (Penunjukan Adjuster Klaim Terakreditasi). Dengan penunjukan ini, mereka dapat beroperasi tanpa harus lulus ujian lisensi negara. Negara juga akan meminta bukti bahwa mereka telah mengambil bagian dalam 24 jam pendidikan berkelanjutan setidaknya setiap dua tahun.
Untuk Siapa Penyesuaian Klaim Bekerja?
Penyesuai klaim berfungsi untuk perusahaan asuransi. Mereka baik bekerja secara langsung untuk perusahaan asuransi, atau mereka mungkin menjadi adjuster freelance yang disewa oleh perusahaan asuransi untuk menangani klaim tertentu. Dalam kedua kasus, mereka tidak akan memiliki kepentingan terbaik Anda dalam pikiran, karena majikan mereka adalah perusahaan asuransi. Merupakan ide bagus untuk mempertimbangkan mempekerjakan adjuster klaim independen Anda sendiri, yang bekerja untuk melindungi kepentingan Anda dalam suatu klaim. Adjuster klaim Anda sendiri akan melakukan segala yang mungkin untuk meminimalkan kerugian Anda. Kurangnya konflik kepentingan antara adjuster dan perusahaan asuransi adalah menguntungkan penggugat.
