Manajer dana lindung nilai miliarder Carl Icahn telah mengumpulkan saham yang cukup besar di raksasa industri asuransi kesehatan Cigna Corp (CI) dan berencana untuk memilih menentang usulan akuisisi Script Holding Co. dilaporkan oleh The Wall Street Journal.
Icahn, investor aktivis kontroversial dan terkenal yang pernah menjabat sebagai penasihat Presiden Trump, memiliki kurang dari 5% saham di perusahaan asuransi. Dia dilaporkan percaya bahwa Cigna membayar harga terlalu tinggi untuk manajer manfaat farmasi (PBM), yang menghadapi berbagai risiko termasuk konsolidasi saingan industri dan masuknya e-commerce dan cloud computing titan Amazon.com Inc. (AMZN) ke pasar.
Pada bulan Desember, rantai toko obat dan manajer PBM CVS Health Corp (CVS) setuju untuk membeli saingan asuransi Cigna Aetna Inc. (AET) dalam kesepakatan senilai $ 69 miliar. Pada hari Rabu, Komisaris Asuransi California Dave Jones merilis sebuah laporan yang mendesak Departemen Kehakiman AS untuk memblokir usulan pengikatan.
Meningkatnya Persaingan di Tengah Ketakutan Amazon
Pada bulan Juni, Amazon mengumumkan pembeliannya dari perusahaan pengiriman farmasi online PillPack, memberikan akses raksasa yang berbasis di Seattle ke lisensi farmasi di semua 50 negara hanya seminggu setelah CVS mengumumkan layanan pengiriman resep baru.
Icahn rupanya juga prihatin dengan upaya administrasi Trump untuk membatasi rabat PBM, yang telah dikritik karena mendorong harga obat lebih tinggi.
Menargetkan Hasil Kesehatan
Pada hari Kamis, eksekutif puncak Cigna menyoroti potensi kesepakatan untuk menurunkan biaya dengan membayar resep yang mengoptimalkan model pembayaran berbasis nilai. Chief Executive Officer (CEO) David Cordani mengatakan kepada analis bahwa ikatan dengan Express Scripts berarti pembuat obat akan "dihargai untuk hasil superior" dari obat yang mereka jual "daripada konsumsi, " seperti dilansir Forbes.
Sementara PBM, yang berfungsi sebagai perantara antara pembuat obat dan konsumen, sekarang dikompensasi berdasarkan volume perawatan medis yang disampaikan, Cordani mengatakan pembayaran akan bergeser lebih bergantung pada hasil kesehatan dan kualitas perawatan.
"Perusahaan gabungan akan mendorong daripada mempercepat, " kata CEO Cigna, mencatat 500 "hubungan perawatan akuntabel kolaboratif" di seluruh AS yang mengikat penyedia perawatan medis dengan ukuran kualitas.
