Apa itu Kategori Rencana Kesehatan
Kategori rencana kesehatan mengacu pada empat jenis paket asuransi kesehatan yang dibedakan berdasarkan persentase rata-rata biaya perawatan kesehatan yang akan dibayarkan oleh paket tersebut. Di bawah Perlindungan Pasien dan Perawatan Terjangkau (ACA), reformasi kesehatan AS diberlakukan 23 Maret 2010, rencana asuransi kesehatan ditawarkan dalam empat tingkat aktuaria: Perunggu, Perak, Emas dan Platinum. Tingkat menentukan jumlah pengeluaran yang ditanggung oleh masing-masing jenis paket.
BREAKING DOWN Kategori Rencana Kesehatan
Semakin tinggi nilai aktuaria (yaitu Emas dan Platinum), semakin banyak yang akan dibayar oleh kategori rencana kesehatan, rata-rata, terhadap biaya perawatan kesehatan. Semakin rendah nilai aktuaria (Perunggu dan Perak), semakin sedikit yang akan dibayarkan oleh kategori paket kesehatan.
Rata-rata, nilai aktuaria untuk empat tingkatan cakupan adalah:
- Perunggu = 60 persenSilver = 70 persenGold = 80 persenPlatinum = 90 persen
Semua paket mencakup Paket Manfaat Kesehatan Esensial yang sama. Karena setiap paket berbeda dalam hal jumlah yang dapat dikurangkan, pembayaran di muka dan pembayaran koin, bagian biaya Anda dapat datang dalam bentuk yang dapat dikurangkan besar dengan jaminan koin yang rendah (misalnya, potongan $ 4.000 yang dapat dikurangkan dengan 10 persen kepastian koin) atau dikurangkan kecil dengan tinggi coinurance (seperti $ 1.500 dapat dikurangkan dengan 30 persen coinurance). Dengan semua rencana kesehatan, konsumen membayar biaya bulanan yang dikenal sebagai premi terlepas dari apakah mereka menggunakan layanan perawatan kesehatan atau tidak. Premi biasanya lebih tinggi untuk paket yang membayar lebih dari biaya medis Anda ketika Anda mendapatkan perawatan, seperti paket Emas dan Platinum. Secara umum, premi juga lebih tinggi untuk paket yang memiliki deductible yang lebih rendah dan jumlah coinurance yang lebih rendah.
Selain empat tingkatan cakupan "logam", tingkat bencana tersedia untuk orang di bawah usia 30 dan untuk orang-orang tertentu di atas usia 30 yang diberikan pengecualian kesulitan berdasarkan pada pendapatan dan keadaan lain yang akan mencegah mereka mendapatkan Perunggu, Perak, Paket emas atau Platinum. Ada 12 alasan di mana seseorang dapat diberikan pembebasan kesulitan, termasuk menjadi tunawisma, memiliki kerusakan harta benda yang disebabkan oleh kebakaran, banjir atau bencana lainnya, dan mengajukan kebangkrutan dalam enam bulan terakhir.
Membandingkan Kategori Rencana Kesehatan
Perunggu
- Premi bulanan terendah. Biaya tertinggi ketika Anda membutuhkan deduksi. Rencana pengurangan pajak bisa mencapai ribuan dolar per tahun. Pilihan yang baik jika: Anda ingin cara murah untuk melindungi diri dari skenario medis terburuk, seperti sakit parah atau cedera. Premi bulanan Anda akan rendah, tetapi Anda harus membayar sendiri sebagian besar perawatan rutin.
Perak
- Premium bulanan moderat Biaya moderat saat Anda membutuhkan deduksi, biasanya deductible Silver lebih rendah daripada rencana Bronze. Pilihan yang baik jika: Anda memenuhi syarat untuk "penghematan ekstra" - atau, jika tidak, jika Anda bersedia membayar premi bulanan yang sedikit lebih tinggi daripada Bronze untuk mendapatkan lebih banyak perawatan rutin Anda.
Emas
- Premium tinggi bulanan Biaya rendah saat Anda membutuhkan perawatan. Ductabel biasanya rendah. Pilihan yang baik jika: Anda bersedia membayar lebih setiap bulan untuk mendapatkan lebih banyak biaya yang ditanggung ketika Anda mendapatkan perawatan medis. Jika Anda menggunakan banyak perawatan, paket Gold bisa menjadi nilai yang baik.
Platinum
- Premi bulanan tertinggi Biaya terendah saat Anda mendapatkan careDeductible sangat rendah, artinya paket Anda mulai membayar bagiannya lebih awal daripada untuk kategori paket lainnya. Pilihan yang baik jika: Anda biasanya menggunakan banyak perawatan dan bersedia membayar premi bulanan yang tinggi, mengetahui hampir semua biaya lainnya akan ditanggung.
