Apa itu Pembebasan Kesulitan?
Pembebasan kesulitan adalah peristiwa yang mencegah seseorang dari mendapatkan asuransi kesehatan. Pengecualian yang disetujui ini mencegah orang membayar denda karena tidak memiliki asuransi kesehatan selama masa sulit. Pembebasan kesulitan dapat diberikan jika seseorang berada dalam situasi yang memengaruhi kemampuannya untuk membeli pertanggungan kesehatan. Pengecualian kesulitan adalah ketentuan dalam Perlindungan Pasien dan Perawatan Terjangkau (ACA), ditandatangani menjadi undang-undang pada tanggal 23 Maret 2010. Mulai tahun 2014, sebagian besar individu diharuskan memiliki tingkat cakupan kesehatan yang dapat diterima - dikenal sebagai cakupan esensial minimum - atau membayar biaya (pembayaran tanggung jawab bersama individu). Dalam kasus-kasus tertentu, orang dapat memenuhi syarat untuk pengecualian, termasuk pengecualian kesulitan, dimana tidak ada hukuman yang dinilai9. Pada 2019, hukuman karena tidak memiliki asuransi kesehatan dihapuskan; pengecualian di bawah ini berlaku untuk tahun pajak 2015-2018.
Pengambilan Kunci
- Pengecualian kesulitan adalah keadaan yang mencegah seseorang dari mendapatkan asuransi kesehatan. Pengecualian kesulitan mencegah seseorang dari dinilai hukuman untuk tidak memiliki asuransi kesehatan selama periode kesulitan. tidak memiliki asuransi kesehatan tidak lagi berlaku. Beberapa pengecualian kesulitan adalah tunawisma dan menjadi korban kekerasan dalam rumah tangga.
Memahami Pengecualian Kesulitan
Pengecualian kesulitan biasanya mencakup bulan sebelum kesulitan, periode kesulitan, dan bulan setelah kesulitan. Namun, untuk beberapa pengecualian, periode pembebasan kesulitan dapat diperpanjang hingga satu tahun kalender (misalnya, orang yang tidak memenuhi syarat untuk Medicaid karena negara mereka belum memperluas cakupan Medicaid). Pembebasan kesulitan mungkin diberikan untuk keadaan yang diterima ini:
- Tunawisma Anda telah diusir dalam enam bulan terakhir atau menghadapi penyitaan. Anda menerima pemberitahuan penutupan dari sebuah perusahaan utilitas. Anda adalah korban kekerasan dalam rumah tangga. Dalam 3 tahun terakhir, Anda mengalami kematian seorang anggota keluarga dekat. Anda mengalami kebakaran, banjir, atau bencana lain (alam atau buatan manusia) yang mengakibatkan kerusakan substansial pada properti Anda. Anda mengajukan kebangkrutan dalam enam bulan sebelumnya. Anda memiliki biaya medis yang tidak dapat Anda bayar dalam 24 bulan terakhir.Anda mengalami peningkatan tak terduga dalam pengeluaran yang diperlukan terkait merawat anggota keluarga yang sakit, cacat, atau lanjut usia. Pada pajak Anda, Anda mengharapkan untuk mengklaim seorang anak yang ditolak mendapat pertanggungan di Medicaid dan CHIP, dan orang lain berada di bawah perintah pengadilan untuk memberikan dukungan medis untuk anak (dalam hal ini, Anda tidak berutang penalti untuk anak). Sebagai hasil dari keputusan kelayakan banding, Anda memenuhi syarat untuk rencana kesehatan yang memenuhi syarat (QHP) melalui Marketplace, biaya lebih rendah pada mo kamu premi pertama, atau pengurangan pembagian biaya untuk periode ketika Anda tidak terdaftar di QHP. Anda tidak memenuhi syarat untuk Medicaid karena negara Anda tidak memperluas kelayakannya berdasarkan ACA.
Empat pengecualian lagi telah ditambahkan di bawah Administrasi Trump. Jika kamu:
- Tinggal di daerah di mana tidak ada rencana pasar. Tinggal di daerah di mana hanya ada satu perusahaan asuransi yang menjual rencana pasar. Tidak dapat menemukan rencana pasar yang terjangkau yang tidak mencakup aborsi. Pengalaman "keadaan pribadi" yang membuat sulit untuk mereka membeli rencana pasar, termasuk tidak dapat menemukan rencana di daerah mereka yang memberi mereka akses ke perawatan khusus yang mereka butuhkan.
Individu yang memenuhi syarat dapat mengajukan permohonan pembebasan kesulitan melalui Pasar Asuransi Kesehatan.
