Apa itu Co-Pay?
Co-pay adalah jumlah out-of-pocket yang dibayarkan oleh tertanggung untuk layanan yang dijamin. Ini adalah bagian standar dari banyak rencana asuransi kesehatan. Penyedia asuransi sering memungut biaya tambahan untuk layanan seperti kunjungan dokter atau obat resep. Co-pays adalah jumlah dolar yang ditentukan daripada persentase dari tagihan, dan mereka biasanya dibayar pada saat layanan.
Bayar Bersama
Dijelaskan Co-Pay
Biaya pembayaran bersama bervariasi di antara perusahaan asuransi tetapi biasanya $ 25 atau kurang. Misalnya, rencana asuransi dengan pembayaran bersama mungkin mengharuskan tertanggung membayar $ 25 per kunjungan dokter atau $ 10 per resep. Tinjau persyaratan rencana asuransi Anda untuk menentukan opsi pembayaran bersama. Jika ada opsi pembayaran bersama, itu mungkin termasuk biaya yang berbeda untuk kunjungan dokter, kunjungan ruang gawat darurat, kunjungan spesialis, dan layanan medis lainnya. Penyedia asuransi sering memungut biaya tambahan untuk janji temu dengan penyedia di luar jaringan.
Bagaimana Co-Pays Mempengaruhi Premi Asuransi?
Premi adalah jumlah yang dibayarkan untuk polis asuransi. Dalam kebanyakan kasus, paket dengan premi yang relatif tinggi cenderung memiliki pembayaran bersama yang rendah, sedangkan paket dengan premi yang rendah lebih cenderung memiliki pembayaran bersama yang tinggi.
Bagaimana Co-Pays dan Deductibles Mempengaruhi Satu Sama Lain?
Yang dapat dikurangkan adalah jumlah yang dibayarkan oleh pihak tertanggung sebelum perusahaan asuransi membayar klaim. Misalnya, jika Anda memiliki potongan $ 5.000, Anda akan menghabiskan seluruh biaya medis Anda hingga Anda mencapai batas $ 5.000 itu. Pada saat itu, perusahaan asuransi Anda menanggung biayanya, dikurangi biaya co-pay atau co-asuransi Anda.
Misalnya, bayangkan pembayaran bersama Anda adalah $ 20 per kunjungan medis. Anda menemui dokter, dan biayanya $ 200. Jika Anda belum mencapai deductible Anda, Anda membayar seluruh janji temu. Jika Anda telah mencapai deductible Anda, Anda hanya akan membayar co-pay sebesar $ 20.
Bagaimana Co-pays dan Co-asuransi Bekerja Bersama?
Co-asuransi adalah pengeluaran lain yang dibayar oleh banyak pemegang polis asuransi kesehatan. Alih-alih menjadi jumlah biaya tetap seperti pembayaran bersama, asuransi bersama adalah persentase dari total biaya kunjungan. Dalam beberapa kasus, pemegang polis asuransi kesehatan membayar co-pay dan co-insurance untuk penunjukan medis yang sama. Misalnya, bayangkan Anda menerima tambalan dari dokter gigi. Perusahaan asuransi Anda membebankan biaya tambahan $ 20 untuk setiap janji temu gigi, dan ia mengenakan biaya 20% coinurance untuk penambalan. Jika biaya dokter gigi $ 200, Anda membayar $ 20 co-pay dan $ 40 co-asuransi dengan total $ 60 untuk janji temu.
