Apa itu Korban Deductible?
Pengurangan koridor adalah pengeluaran yang dibayarkan oleh tertanggung melebihi batas pertanggungan polis asuransi, tetapi di bawah ambang batas di mana opsi pertanggungan tambahan tersedia.
Deductible Koridor menjembatani kesenjangan antara kebijakan yang mencapai batas cakupan agregat dan setiap cakupan tambahan yang mungkin berlaku.
Memahami Koridor Dapat Dikurangkan
Deductible Koridor paling sering ditemukan dalam rencana asuransi kesehatan dan medis, khususnya yang memiliki fitur co-asuransi. Pengurangan koridor biasanya merupakan jumlah dolar tetap per kerugian. Pengurangan koridor digunakan selama periode antara pertanggungan biaya pengobatan dasar dan utama untuk pemegang polis. Manfaat kebijakan dasar dibayarkan terlebih dahulu, dan ketika manfaat kebijakan dasar habis, maka koridor yang dapat dikurangkan kemudian berlaku. Setelah deductible koridor dibayarkan, tunjangan rencana medis utama mulai berlaku.
Pengambilan Kunci
- Deductible Koridor paling sering digunakan bersama dengan asuransi kesehatan. Manfaat kebijakan dasar dibayarkan sebelum koridor dikurangkan. Koreksi dikurangkan berlaku dalam situasi di mana polis asuransi kesehatan tambahan tambahan berlaku. Kebijakan tambahan cenderung mencakup batas stop-loss dan batas manfaat seumur hidup maksimum. Koridor yang dapat dikurangkan biasanya merupakan jumlah dolar tetap per kerugian dan berlaku di area transisi antara cakupan dasar dan cakupan biaya medis utama.
Biaya di atas batas agregat dan di atas koridor yang dapat dikurangkan dapat ditanggung bersama oleh tertanggung dan perusahaan asuransi melalui pengaturan pembagian biaya. Polis dapat memiliki deductible awal yang dibayarkan oleh tertanggung, tingkat manfaat pertama yang dibayarkan oleh penanggung, koridor yang dapat dikurangkan yang dibayarkan oleh tertanggung, dan tingkat manfaat sekunder dengan biaya yang ditanggung bersama oleh tertanggung dan perusahaan asuransi.
Individu sering disajikan dengan berbagai pilihan ketika membeli polis asuransi kesehatan, terutama dalam hal deductible dan batasan cakupan. Polis-polis dengan deductible rendah membuat tertanggung tidak perlu membayar sebanyak-banyaknya sebelum pertanggungan rencana asuransi mulai membayar biaya, tetapi polis-polis ini mungkin lebih mahal daripada polis dengan deductible yang lebih tinggi. Memiliki batas pertanggungan yang tinggi memungkinkan tertanggung untuk memiliki lebih dari total biaya prosedur dan perawatan yang dibayar oleh penanggung, tetapi juga cenderung lebih mahal daripada polis dengan batas yang lebih rendah.
Pengurangan koridor diambil setelah semua biaya medis dan rumah sakit dibayarkan hingga jumlah tertentu.
Contoh Bagaimana Koridor Dapat Dikurangkan
Misalnya, polis asuransi kesehatan mungkin mengharuskan tertanggung membayar $ 250 yang dapat dikurangkan sebelum pertanggungan dimulai. Setelah dikurangkan pertama dibayarkan, perusahaan asuransi bertanggung jawab untuk hingga $ 1.500 dari biaya medis. Pembayaran ini diperlukan untuk menutup sebagian dari tagihan medis atau rumah sakit yang dipertanggungkan.
Setelah batas ini tercapai, tertanggung kemudian bertanggung jawab atas pengurangan koridor sebesar $ 2.000 sebelum manfaat lainnya berlaku. Setiap manfaat setelah dikurangi koridor dibagi oleh tertanggung dan perusahaan asuransi, dengan perusahaan asuransi membayar 80 persen dari biaya lebih lanjut, hingga batas stop-loss.
